요로결석의 종류 | 칼슘, 요산, 스트루바이트, 시스틴

 

요로결석에의 종류

요로결석(尿路結石, Urolithiasis)은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로에 형성되는 결석을 의미합니다. 요로결석은 구성 성분에 따라 여러 가지로 나뉘며 각각 발생 원인과 치료 방법이 다를 수 있습니다.

 

이번 글에서는 요로결석의 종류와 특성을 알아보도록 하겠습니다.

 

목차

1. 칼슘 결석(Calcium Stones)
2. 요산 결석(Uric Acid Stones)
3. 스트루바이트 결석(Struvite Stones)
4. 시스틴 결석(Cystine Stones)
5. 마무리

 

칼슘 결석(Calcium Stones)

요로결석 중 가장 흔하며 전체 요로결석의 약 70-80%입니다. 칼슘 결석은 칼슘 옥살산염과 칼슘 인산염으로 구성됩니다.

 

칼슘 옥살산염 결석

• 형성 원인: 고칼슘뇨증, 고옥살산뇨증, 대사질환(부갑상선 기능 항진증 등)
• 위험 요인: 고단백질 및 저칼슘, 탈수, 비타민 D 과다 섭취, 일부 유전적 요인
• 특성: 요산과 산성 환경에서 잘 형성되며, 요산염 수치가 높은 환자에게서 자주 발생
• 예방법: 충분한 수분 섭취, 옥살산이 많은 식품(초콜릿, 시금치 등) 조절, 적절한 칼슘 섭취 권장

 

칼슘 인산염 결석

• 형성 원인: 알칼리성 소변, 신성 요붕증, 대사성 질환
• 위험 요인: 부갑상선 기능 항진증, 고칼슘뇨증, 알칼리성 소변
• 특성: 알칼리성 소변에서 잘 형성되며, 대사 또는 신장성 요붕증 환자에게 자주 발생
• 예방법: 수분 섭취, 염분과 단백질 섭취 조절

 

요산 결석(Uric Acid Stones)

요산 결석은 전체 요로결석의 약 5-10%를 차지하며, 요산염이 과도하게 배출되거나 소변의 산성도가 높을 때 발생합니다. 주로 고단백 식단을 유지하거나 통풍 등의 질환을 앓는 환자에게 생깁니다.

 

 

• 형성 원인: 고요산뇨증, 통풍, 신장 기능 저하
• 위험 요인: 고단백 식단(육류), 대사증후군, 비만, 과도한 음주
• 특성: 산성 환경에서 잘 형성됨
• 예방법: 알칼리성 음료(구연산 나트륨 등) 섭취, 수분 섭취 증가, 단백질 섭취 조절

 

스트루바이트 결석(Struvite Stones)

스트루바이트 결석은 감염석이라고도 하며, 세균 감염에 의해 발생합니다. 신장과 요로 내의 박테리아가 소변의 요소를 분해하여 암모니아와 알칼리성 환경을 조성하는 과정에서 결석이 생깁니다.

 

• 형성 원인: 박테리아에 의한 요로 감염
• 위험 요인: 요로 감염 빈도가 높은 환자, 특히 여성, 장기간 도뇨관(소변줄) 삽입
• 특성: 크기가 매우 크고 비정상적으로 성장하며, 신장 내부에 넓게 퍼질 수 있음
• 예방법: 요로 감염의 치료와 예방적 항생제 사용

 

시스틴 결석(Cystine Stones)

시스틴 결석은 희귀한 결석으로 전체 요로결석의 약 1% 미만을 차지합니다. 유전성 대사 질환인 시스틴뇨증으로 인해 발생하며, 시스틴이 소변에 과도하게 축적되어 결석이 형성됩니다.

 

• 형성 원인: 유전적 질환인 시스틴뇨증
• 위험 요인: 가족력, 시스틴뇨증의 유전적 소인
• 특성: 소변에 시스틴이 농축되면 결석이 생김, 일반 결석보다 단단하고 제거가 어려움
• 예방법: 수분 섭취와 소변 알칼리화제 사용, 염분 섭취 조절

 

마무리

요로결석은 다양한 원인과 환경 요인에 의해 발생하며, 종류에 따라 특성과 치료 및 예방법이 다릅니다. 충분한 수분 섭취와 적절한 식단 조절은 결석 예방 및 치료의 기본이라고 할 수 있겠습니다.

 

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