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치루의 원인을 알아보자
치루(치루증)는 항문 주위에 발생하는 만성적인 병변으로, 주로 항문 주위의 농양(고름 주머니)이나 감염으로 인해 발생합니다.
치루는 피부와 항문을 연결하는 비정상적인 관(누공)이 형성되는 것을 말합니다. 이번 글에서는 치루의 다양한 원인에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
목차
항문 주위 농양
항문 주위 농양은 치루의 가장 흔한 원인입니다.
- 발생 과정: 항문에는 여러 개의 샘(gland)이 있으며, 항문샘이 감염되거나 막히면 염증과 함께 농양이 형성됩니다. 농양이 제대로 치료되지 않으면 고름이 배출될 수 있는 경로(누공)를 만들어 치루가 발생하게 됩니다.
- 감염 원인: 주로 대변 내 세균(예: 대장균, 포도상구균)에 의해 발생합니다.
염증성 장질환
염증성 장질환, 특히 크론병(Crohn’s disease)은 치루의 주요 원인 중 하나입니다.
- 크론병과 치루: 크론병은 소화관의 어느 부위에서나 염증을 유발할 수 있는 만성 질환으로, 항문 주위 조직에 염증이 발생하면 치루가 생길 가능성이 높아집니다.
- 병리학적 과정: 염증으로 인해 조직이 손상되고, 손상된 부위가 감염되면 누공이 형성됩니다.
결핵
항문 주위 결핵은 비교적 드물지만 치루를 유발할 수 있습니다.
- 결핵균의 침투: 결핵균이 항문 주위 조직으로 전이되거나 직접 감염되면 만성 염증이 발생하고 누공이 생깁니다.
- 특징: 결핵성 치루는 일반적인 세균성 치루와 달리 치유가 어렵고 재발이 흔합니다.
외상 및 수술 후유증
항문 부위의 외상 또는 수술로 인해 치루가 발생할 수 있습니다.
- 외상: 항문 부위에 심각한 상처가 나거나 피부가 찢어질 경우 감염이 발생하고, 누공이 형성될 수 있습니다.
- 수술 후 감염: 치질, 항문열, 또는 다른 항문 관련 질환으로 인한 수술 후 상처 관리가 미흡할 경우 감염이 되어 치루로 발전할 수 있습니다.
면역 체계의 이상
면역력이 약화되면 감염에 대한 저항력이 감소하고 치루가 발생할 가능성이 높아집니다.
- HIV/AIDS: 면역 결핍 상태에서는 세균성 감염이 잘 발생하며, 치루가 발생할 수 있습니다.
- 당뇨병: 당뇨병 환자는 상처 치유가 느리고 감염 위험이 높아 치루 발생 위험이 증가합니다.
선천적 원인
일부 치루는 태어날 때부터 비정상적으로 형성된 누공이 원인일 수 있습니다.
- 선천적 항문 누공: 신생아에서 발견되는 드문 질환으로, 항문 주변 조직이 비정상적으로 발달하며 누공이 형성됩니다.
기타 원인
- 방사선 치료 후유증: 골반 부위의 방사선 치료로 인해 조직 손상이 발생하면 치루가 생길 수 있습니다.
- 성병(STD): 클라미디아, 임질, 또는 매독과 같은 감염이 항문 부위를 침범하면 치루로 이어질 수 있습니다.
- 악성 종양: 드물지만 항문 주변에 발생한 암이 조직을 침범하여 치루를 유발할 수 있습니다.
주요 위험 요인
- 부적절한 위생 관리
- 만성 설사 또는 변비
- 반복적인 항문 부위 염증
- 과도한 음주나 흡연
- 항문 부위에 과도한 압력(예: 무거운 물건을 자주 드는 직업)
마무리
치루는 단일 원인으로 발생하기보다는 복합적인 요인이 작용하는 경우가 많습니다. 가장 흔한 원인은 항문 주위 농양이며, 이외에도 염증성 장질환, 면역 결핍, 외상 등이 치루를 유발할 수 있습니다.
치루의 예방을 위해서는 항상 항문 주위의 위생을 철저히 관리히야 합니다. 치료가 지연되면 만성화될 가능성이 높아지므로 조기에 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.
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