속이 더부북 하고 답답할 때
자주 속이 답답할 때의 원인으로 소화불량과 위염을 생각해 볼 수 있습니다. 소화불량은 위장의 운동과 소화 기능이 저하된 상태로 지속될 때 다양한 불편 증상들이 나타나는 질환입니다. 소화불량은 내시경상 뚜렷한 이상이 드물어 원인 파악이 어려운 경우가 많습니다.
소화불량
일반적으로 소화불량은 배가 아프거나 불편하며, 가스가 차는 느낌, 울렁거림, 입맛이 없어지는 것, 속 쓰림, 음식물 역류 등의 증상이 있습니다.
이 중 속쓰림이나 음식물 역류는 위식도 역류 질환으로 따로 다루기도 하며, 배변과 관련한 불편감은 과민성 대장 증후군의 범주에 포함되기도 하지만, 때로는 구분이 잘 안 되는 경우도 있습니다.
거의 모든 사람들이 일생 동안 소화불량을 경험하는데, 증상의 다양성과 원인의 다양성으로 인해 중증도도 각기 다릅니다.
소화불량의 원인
소화불량의 원인은 스트레스나 운동 부족, 빨리 식사하는 습관, 과식 및 폭식 등 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
우울증 또는 스트레스가 너무 극심하거나 장기간 지속되는 소화불량으로 시달리는 경우가 있습니다. 이러한 경우 다른 원인 질환을 배제한 후 정신의학과와 협진하여 치료하는 경우도 많습니다.
각종 약물과 음식도 소화불량의 원인이 됩니다. 주로 소염진통제, 항생제, 스테로이드, 당뇨병약, 골다공증 약과 같은 대표적인 약들이 소화불량을 유발할 수 있습니다. 또한 비타민, 관절 보조제, 각종 영양제와 같이 일반적으로 잘 알려지지 않은 약물들도 개인에 따라 소화불량의 원인이 될 수 있습니다.
소화불량과 연관된 음식으로 밀가루 음식, 탄산음료, 오렌지나 사과 같은 과일 등이 있고 각 개인마다 다양한 양상을 보입니다.
음식의 종류뿐만 아니라 음식의 양이나 조리 방법도 중요합니다. 위장에 좋은 음식이라 하더라도 과식을 하게 되면 소화불량을 일으킵니다. 예를 들어 양배추 즙이 위장에 좋다고 해서 많이 섭취하다가 소화불량이 계속되는 경우가 있습니다.
생야채류가 변비에 효과적이지만 소화불량을 유발할 수 있기 때문에 삶거나 데치는 방법으로 요리를 하면 호전될 수도 있습니다. 커피의 경우 소화불량이 있을 때 피하는 경우도 많지만, 커피를 마시는 용량에 따라 증상이 나타나지 않을 수 있으므로 개개인의 정도를 파악하여 적절하게 섭취하면 됩니다.
하지만 대추는 과도하게 먹으면 소화불량을 일으킬 수 있으므로 적절한 섭취가 필요하며, 임산부는 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
위염
위염은 주로 급성과 만성으로 나뉘며, 만성 위염의 경우 특별한 증상이 없다 해도 내시경 검사에서 위염을 진단받으면 소화불량과 상복부 통증이 생길 수 있습니다. 이러한 증상들이 기질적인 원인과 관련이 없는 경우, '소화불량증'으로 분류되며, 속 쓰림, 상복부 통증, 식후 포만감 등이 6개월 이상 지속될 때 진단명을 붙인다고 합니다.
위의 장애는 음주, 흡연, 스트레스, 자극적인 음식, 커피와 탄산음료, 헬리코박터 감염 등 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 건강한 식습관과 스트레스 관리를 실천하여 소화불량증을 예방하고 위의 기능적인 건강을 유지해야 합니다
위염은 다음과 같이 몇 가지 유형으로 분류될 수 있습니다.
발적성 위염: 염증이 급성으로 발생한 경우를 말합니다.
미란성 위염: 위의 점막이 부족한 상태로 나타나는 위염입니다.
출혈성 위염: 위의 점막에 출혈이 동반되는 경우입니다.
담즙 역류성 위염: 담즙이 위로 역류하여 발생하는 위염입니다.
만성 표재성 위염: 만성적으로 위의 점막에 표면의 손상이 나타나는 위염입니다.
위축성 위염: 위 점막의 상피 세포가 위축된 상태로 보이는 위염입니다.
화생성 위염: 염증이 만성적으로 발생하여 조직 구조가 변화하는 위염입니다.
비후성 위염: 만성 위염으로 인해 위의 점막이 비후로 변하는 경우입니다.
위염 원인
위염의 원인은 다양합니다. 가장 흔한 원인은 위산과 위 소화효소가 과도하게 분비되는 것으로 인한 자가면역 반응이나 감염으로 인한 것입니다. 일부 경우에는 스트레스, 약물 사용, 알코올, 흡연 등의 요인으로도 발생할 수 있습니다.
위염의 주요 원인은 다음과 같습니다.
급성 위염의 원인
헬리코박터균의 급성 감염: 위 점막에 감염을 일으키는 세균인 헬리코박터균에 의해 발생하는 급성 위염입니다.
기타 세균, 기생충, 진균의 감염: 다른 세균, 기생충(생선회 섭취 후 아니사키스 감염 등), 진균에 의한 급성 위염도 있을 수 있습니다.
심한 스트레스: 외상, 화상, 패혈증 등과 같은 심한 스트레스 상태가 급성 위염의 원인이 될 수 있습니다.
알코올, 약물: 과도한 알코올 섭취 또는 아스피린, 진통 소염제와 같은 약물의 사용이 급성 위염을 유발할 수 있습니다.
강산, 강알칼리 용액: 강한 산 또는 강알칼리 용액을 섭취하면 위의 점막이 손상되어 급성 위염이 발생할 수 있습니다.
만성 위염의 원인
헬리코박터균 감염: 헬리코박터균에 의해 지속적인 감염이 유지되면서 발생하는 만성 위염입니다.
약물: 지속적인 아스피린, 진통 소염제 등의 약물 사용이 만성 위염을 유발할 수 있습니다.
흡연: 흡연은 위의 점막에 손상을 줄 수 있어 만성 위염의 원인이 됩니다.
담즙 역류: 담즙이 위로 역류하여 위의 점막을 자극하고 손상시키는 것으로 만성 위염의 원인이 될 수 있습니다.
위의 원인들은 위염이 발생하는 주요 요인들로, 각 개인의 건강 상태와 생활 습관에 따라 위염의 발생 가능성이 달라질 수 있습니다.
위염 증상
급성 위염과 만성 위염은 각기 다른 증상을 보입니다.
급성 위염 증상
명치 부위의 갑작스러운 통증: 위의 염증으로 인해 명치 주위에 갑작스러운 통증이 발생할 수 있습니다.
구역: 구역은 구토를 동반하지 않고 명치 주위의 느슨한 근육에 생기는 통증으로, 급성 위염의 증상 중 하나입니다.
구토: 위의 염증으로 인해 구토가 발생할 수 있습니다.
만성 위염 증상
무증상: 만성 위염은 급성 위염과 달리 증상이 뚜렷하지 않을 수 있습니다.
소화불량증과 상복부 동통: 만성 위염은 소화불량, 상복부 동통 등 속쓰림과 관련된 증상이 나타날 수 있습니다.
식후 복부 더부룩함: 식후에 위 부위가 불편하고 무거워지는 증상이 나타날 수 있습니다.
복부 팽만감: 복부가 팽창하고 부풀어 오르는 느낌이 나타날 수 있습니다.
조기 포만감: 조기에 포만감을 느끼거나 빠른 시간 내에 포만감이 사라지는 증상이 나타날 수 있습니다.
만성 위염은 일시적으로 나타나는 급성 위염과 달리, 지속적인 염증으로 인해 증상이 반복되거나 더 오래 지속될 수 있습니다.
위내시경에서 만성 위염이 확인된 경우 위암의 발생 위험이 증가할 수 있습니다. 이러한 만성 위염과 위암의 관련성은 연구를 통해 확인되고 있으며, 만성적인 염증이 위암 발생의 위험인자가 될 수 있습니다.
위염 예방과 치료
위내시경 검사는 위염과 위암의 조기 발견과 예방에 매우 유용한 검사 방법입니다. 위암은 초기에는 증상이 뚜렷하지 않을 수 있으며, 진행되면서 증상이 심해지기도 합니다. 그러므로 만일 위내시경에서 위염이 확인된다면, 의료 전문가의 조언에 따라 적절한 주기로 위내시경 검사를 받아야 합니다.
위염의 치료는 그 원인에 따라 다를 수 있으며, 대부분의 경우에는 항산제나 항생제 등의 약물을 사용하여 염증을 완화하고 증상을 개선하는 것이 일반적입니다. 만약 위염이 만성적이고 심각한 경우에는 추가적인 검사와 상세한 치료가 필요할 수 있습니다. 예방적으로는 건강한 식습관과 스트레스 관리가 중요하며, 흡연과 과도한 음주는 피해야 합니다.
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