비염 수술 방법 | 절제술, 소작술, 교정술 등

 

 

비염 수술 방법에 대해 알아보자

비염은 코 내부 점막의 염증으로 인해 발생하는 만성 질환으로, 약물 치료나 생활 습관 개선으로 증상이 호전되지 않을 경우 수술을 생각해 볼 수 있습니다.

 

비염 수술은 원인에 따라 다양한 수술 방법이 존재합니다. 이번 글에서는 비염의 수술 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

목차

1. 수술이 필요한 경우
2. 비염 수술 방법
3. 수술 후 회복 과정
4. 수술의 장점과 단점
5. 마무리

 

수술이 필요한 경우

비염은 단순한 코막힘이나 콧물 증가부터 심한 경우 후각 장애, 수면 장애(코골이, 수면무호흡증), 만성 두통, 집중력 저하 등을 유발합니다.

 

일반적으로 다음과 같은 경우에 수술을 고려합니다.

 

• 약물 치료에도 효과가 없는 경우
  • 항히스타민제, 국소 스테로이드 스프레이, 점막 수축제 등의 치료에도 증상이 지속되는 경우

 

• 코막힘이 심하여 일상생활에 지장이 있는 경우
  • 특히 비중격만곡증을 동반한 경우 심한 코막힘을 유발할 수 있음

 

• 수면무호흡증이나 코골이가 동반된 경우
  • 산소 공급 부족으로 인한 건강 악화 가능성이 있음

 

• 반복적인 부비동염이나 중이염이 발생하는 경우
  • 코의 환기 기능이 저하되면 부비동염(축농증) 및 중이염을 유발할 수 있음

 

비염 수술 방법

비염 수술은 크게 비점막을 줄이는 수술과, 비중격을 교정하는 수술로 나뉩니다. 각 수술 방법은 다음과 같습니다.

 

1. 하비갑개 절제술(하비갑개 성형술, 하비갑개 소작술)

비후성 비염으로 인해 하비갑개(코 안쪽의 점막 조직)가 비대해지면 코막힘이 심해지는데, 이것을 치료하기 위해 하비갑개를 줄이는 수술입니다.

 

1) 부분 절제술

• 하비갑개의 일부를 잘라내어 크기를 줄이는 방법입니다.

 

• 일반적으로 내시경을 사용하여 수술을 진행하며, 출혈이 발생할 수 있습니다.

 

• 조직을 과도하게 절제할 경우 비강 내 건조감이 심해질 수 있습니다.

 

2) 레이저 소작술

• 레이저를 이용하여 하비갑개 점막의 혈관층을 태워 크기를 줄이는 방법입니다.

 

• 비교적 간단한 시술로 진행할 수 있으며, 회복이 빠릅니다.

 

• 하지만 효과가 일시적일 수 있어 재발 가능성이 존재합니다.

 

3) 고주파 소작술(RF: Radiofrequency Ablation, 고주파 절제술)

• 고주파를 이용하여 하비갑개의 점막을 수축시키는 방법입니다.

 

• 국소 마취 하에 시행되며, 출혈이 적고 통증이 적은 것이 장점입니다.

 

• 단점은 효과가 영구적이지 않으며, 몇 년 후 재수술이 필요할 수도 있습니다.

 

4) 미세절삭기(Turbinate Reduction with Microdebrider) 이용 절제술

• 미세절삭기를 사용하여 하비갑개의 비후 된 조직을 절제하는 방법입니다.

 

• 비교적 정교하게 수술이 가능하며, 회복 기간이 짧은 편입니다.

 

2. 비중격교정술(비중격 성형술, Septoplasty)

비염이 비중격만곡증(코 중앙의 비중격이 휘어진 상태)과 동반된 경우, 비중격교정술을 함께 실시합니다.

 

수술 과정

1. 국소 또는 전신 마취 후, 내시경을 이용하여 비중격을 노출합니다.
2. 휘어진 연골 및 뼈를 절제하거나 교정합니다.
3. 비중격이 바르게 유지되도록 지지대를 삽입할 수도 있습니다.
4. 수술 후 출혈을 막기 위해 비강 내에 솜이나 지혈제를 삽입합니다.

 

장점

• 근본적으로 코막힘을 해결할 수 있음
• 비염 증상이 개선될 확률이 높음

 

단점

• 수술 후 멍이나 부기가 생길 수 있음
• 완전한 회복까지 1~2개월이 필요

 

3. 하비갑개 골절술(Outfracture of Inferior Turbinate)

하비갑개의 뼈 부분을 바깥쪽으로 밀어 공간을 확보하는 수술입니다.

 

• 출혈이 적고, 코 내부 점막을 많이 제거하지 않아 점막 기능을 유지할 수 있습니다.

 

• 그러나 효과가 완전하지 않을 수도 있으며, 시간이 지나면서 하비갑개가 다시 원래 위치로 돌아갈 수 있습니다.

 

4. 부비동 내시경 수술(Endoscopic Sinus Surgery, ESS)

비염이 만성 부비동염(축농증)과 동반된 경우 시행되는 수술입니다.

 

• 내시경을 통해 부비동 내부의 염증 조직을 제거합니다.

 

• 일반적으로 비중격교정술이나 하비갑개 절제술과 함께 합니다.

 

수술 후 회복 과정

1. 수술 후 주의사항

1. 코를 세게 풀지 않기
   • 수술 부위 출혈 위험이 있음
2. 무거운 운동 피하기
   • 혈압 상승으로 인해 출혈이 발생할 수 있음
3. 습도를 유지하기
   • 코 점막이 건조해지는 것을 방지하기 위해 가습기를 사용하거나 생리식염수로 코 세척을 해주는 것이 좋음
4. 코 세척을 꾸준히 하기
   • 부비동 내 염증 제거 및 회복을 돕기 위해 필수적임

 

2. 회복 기간

• 일반적으로 1~2주 내로 일상생활이 가능하지만, 완전한 회복까지는 1~2개월이 소요될 수 있음

 

• 수술 후 일시적으로 코막힘이 더 심해질 수 있으나, 시간이 지나면서 점진적으로 개선됨

 

수술의 장점과 단점

1. 장점

• 코막힘 개선

 

• 약물 치료로 해결되지 않는 만성 비염 치료 가능

 

• 수면 질 향상

 

• 부비동염 및 중이염 예방 효과

 

2. 단점

• 재발 가능성 있음

 

• 출혈 및 감염 위험

 

• 수술 후 일시적인 부작용(코막힘, 후각 감소 등) 발생 가능

 

 

마무리

비염 수술은 심한 코막힘과 만성 비염 증상을 개선하는 효과적인 방법입니다. 하지만 개인마다 적합한 수술 방법이 다르므로 이비인후과 전문의와 상담 후 결정하도록 하세요.

 

 

요약

• 비후성 비염: 하비갑개 절제술, 고주파 소작술

 

• 비중격만곡증 동반: 비중격교정술

 

• 부비동염 동반: 부비동 내시경 수술

 

• 수술 후 회복을 위한 코 세척 및 습도 유지

 

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