건강
잔뇨감이 있어요!
infsmoo
2025. 6. 1. 22:58
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잔뇨감은 배뇨 후에도 소변이 방광에 남아 있는 듯한 불쾌감을 느끼는 상태를 말합니다.
증상 자체가 주관적인 느낌이기 때문에 실제로 방광에 소변이 남아 있을 수도 있고, 그렇지 않은 경우도 있습니다.
이번 글에서는 잔뇨감에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
목차
관련 용어
| 용어 | 설명 |
| 잔뇨 | 배뇨 직후에도 방광 내에 남아 있는 실제 소변량 |
| 잔뇨감 | 방광을 비운 후에도 소변이 남은 것 같은 느낌 |
| 빈뇨 | 하루 중 소변을 보는 횟수가 증가한 상태 |
| 배뇨 후 요절박 | 소변을 본 직후에도 다시 마려운 느낌이 드는 상태 |
배뇨 과정
- 방광 근육(배뇨근, detrusor muscle): 수축하여 소변을 방출
- 요도 괄약근(sphincter): 이완하여 소변이 배출되도록 함
- 신경계: 뇌-척수-말초신경 간 조정으로 배뇨 반사 조절
위의 과정 중 하나라도 이상이 생기면 배뇨 후 소변이 남는 느낌이나 실제 잔뇨가 발생 할 수 있습니다.
잔뇨감의 원인
1. 기능성 원인
- 과민성 방광: 방광 근육의 과도한 수축으로 인해 자주, 급하게 소변이 마렵고 배뇨 후에도 남은 듯한 느낌을 초래
- 잔뇨는 실제로 존재하지 않음
- 배뇨근 수축력 저하: 방광이 충분히 수축하지 못해 소변을 완전히 배출하지 못함 → 실제 잔뇨 동반
- 요도 괄약근 이완 장애: 방광은 수축하나 요도 괄약근이 열리지 않음 → 막힘으로 잔뇨 발생
2. 해부학적 이상
- 전립선비대증: 중년 이상 남성에게 흔함
- 전립선이 요도를 눌러 소변 흐름을 방해 → 배뇨 후에도 소변이 남음
- 요도 협착: 감염, 외상, 수술 등으로 요도가 좁아짐
- 방광 배출 장애 유발
- 방광류: 주로 여성에게서 관찰되며, 방광 벽이 질 쪽으로 처져 잔뇨 발생
3. 신경학적 문제
- 척수손상, 다발성경화증(MS), 당뇨병성 신경병증: 방광 감각과 수축의 조절 실패
- 자율신경계 이상으로 배뇨 기능 저하
- 파킨슨병, 뇌졸중 등: 배뇨 반사 조절 기능 상실
4. 심리적·정신적 원인
- 불안, 긴장, 강박성 성격: 소변을 다 보지 못했다는 불안 → 잔뇨감 유발
- 실제 소변은 존재하지 않음
- 신체화장애, 우울증: 배뇨에 대한 지나친 인식 또는 주의 집중
증상
- 배뇨 후에도 소변이 남아 있는 느낌
- 하복부의 불쾌감 또는 압박감
- 배뇨 후에도 반복적으로 화장실을 가게 됨
- 소변 줄기가 약하거나 끊김
- 요실금 또는 빈뇨 동반 가능
- 야간뇨(야간에 자주 소변을 보는 증상) 동반 가능
치료 방법
원인에 따른 치료
- 전립선비대증: 알파차단제, 5-알파 환원효소 억제제, 필요 시 수술
- 과민성 방광: 항콜린제, 베타3 작용제, 방광 훈련, 생체되먹임요법
- 신경인성 방광: 자가 도뇨(CIC), 보툴리눔 독소 주사, 신경조절술 등
- 요도협착: 내시경 절개술, 스텐트 삽입, 수술적 재건
약물 치료
- 항콜린제: 방광 수축 억제
- 베타3 작용제(미라베그론 등): 방광 이완
- 알파차단제: 요도 저항 감소
- 근이완제/진정제: 긴장성 원인의 경우
행동 치료 및 물리치료
- 골반저근 운동(케겔운동): 괄약근 기능 개선
- 방광 훈련: 소변 참는 연습을 통해 방광 용량 증가
- 바이오피드백: 괄약근 및 골반저근 조절 훈련
생활 습관 및 예방
- 규칙적인 배뇨 습관 유지
- 과도한 수분 섭취는 피하기(특히 자기 전)
- 카페인, 알코올, 매운 음식 줄이기
- 체중 조절: 복압 감소로 방광 압박 완화
- 금연: 흡연은 방광 자극 및 염증 유발
- 스트레스 관리: 심리적 원인 제거
잔뇨감과 관련된 오해
- 항상 실제 소변이 남아 있는 것은 아님: 검사 결과 잔뇨량은 정상이지만 불쾌감만 존재하는 경우 많음
- 노화는 잔뇨감의 자연스러운 과정이 아님: 노화 자체보다는 전립선 비대, 신경 문제 등 다른 질환이 원인
마무리
잔뇨감은 단순한 불편감을 넘어 삶의 질을 심각하게 저하시킬 수 있는 증상입니다.
다양한 원인이 있으므로 정확한 진단이 중요합니다.
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